疱疹样湿疹得诊断及治疗

　　疱疹样湿疹（Eczema Herpeticum）于1845年由Kaposi提出，又称Kaposi水痘样疹，种痘性湿疹及柯萨奇湿疹等名称。

　　【湿疹诊断】

　　诊断 根据有单纯疱疹接触史和临床特点，在原有湿疹皮肤上出现多个脐窝状水疱和脓疱、伴全身症状即可诊断。

　　鉴别诊断

　　（1）牛痘性湿疹 本病有种痘史，组织病理检查：基底层细胞原浆内有牛痘病毒包涵体。

　　（2）水痘 发疹前全身症状轻微，无原发湿疹等皮疹。

　　（3）天花 有传染流行病史，无原发湿疹病史，全身症状重，有密集的脐窝状脓疱。

　　（4）脓疱病 脓疱表浅，易破形成蜜黄色脓痂，脓疱不呈脐窝状，无全身症状。

　　【湿疹病因学】

　　由单纯疱疹病毒或牛痘病毒引起在患有湿疹、异位性皮炎及脓疱病的婴幼儿突然发病。从细胞涂片可见单纯疱疹病毒引起的病毒包涵体在细胞核内，牛痘病毒引起的在细胞浆内。

　　【湿疹治疗措施】

　　有湿疹、异位性皮炎等皮肤病患儿，应避免接触单纯疱疹病人。

　　发病后及时隔离，卧床休息、多饮水，多吃营养丰富、易消化的食物。加强护理。

　　全身及局部治疗可与单纯疱疹治疗相同。对严重患者，可肌注丙种球蛋白，每次3～6mL，每日或隔日1次。